Danske Bedemænd Min sidste vilje Udfyld min sidste vilje Udfyld min sidste vilje Personlige oplysningerFulde navn*Cpr-nummer*VejnavnPostnummerByFødesognKommuneMedlemskaberMedlem af Den Danske Folkekirke Ja Nej Medlem af andet trossamfundMedlem af Sygeforsikringen Danmark Ja Nej Medlem af Elysium Begravelsesopsparing Ja Nej BegravelseshandlingenVed min død ønsker jeg at blive:* Brændt (kremeret) Begravet ( jordfæstet) Gravsted ønskesGravsted havesAnsvarlig for gravstedetPlænegrav ønskes Kendt Anonym Jeg ønsker, at min aske skal spredes over havet Ja Nej Om muligt bedes asken spredt over følgende hav/fjord el. lign.:*Obduktion Jeg er indforstået med obduktion Jeg er imod obduktion Jeg har taget stilling til organdonation på www.organdonor.dk Ja Nej Jeg har testamenteret mit legeme til medicinsk-anatomisk forskning Ja Nej Hvilket universitet/institution?Jeg har oprettet testamente Ja Nej Navn på advokat, bobestyrer eller lign.Uddybende oplysningerJeg ønsker højtidelighed afholdt fra:I forbindelse med begravelseshandlingen ønskes:Ved min død bedes henvendelse rettet til:Tilladelser og underskrifterCentral registrering* Jeg giver tilladelse til central registrering Jeg giver ikke tilladelse til central registrering Dette dokument kan registreres i et centralt elektronisk register, så oplysningerne kan videregives til nærmeste pårørende eller en bedemand. Formålet er at sikre, at mine nedfældede ønsker kommer frem ved min død. Central registrering kan kun ske ved at fremsende en underskrevet blanket til Danske Bedemænd eller til et af dets medlemmer.DatoUnderskrift:Hvordan du gemmer/registrerer Min Sidste Vilje Digitalt: Gem dokumentet som pdf (vælg "gem som pdf" under printervalg) . Udskriv, underskriv, scan ind og send det som e-mail til kontakt@bedemand.dk. Print: Udskriv dokumentet, skriv under, send med posten til Danske Bedemænd eller aflever til din bedemand. Denne iframe indeholder logikken, der er krævet for at håndtere Gravity Formularer, der bruger Ajax.
